“黄医师又给我们带药来了!”在嵊州市贵门乡雅安村后宅自然村,见贵门乡卫生院公共卫生科科长黄丽萍背着药箱笑吟吟地走下车来,精神障碍患者吕某的母亲忙迎出屋来,把黄丽萍引进室内,“儿子,黄医师来看你了。”
黄丽萍在患者家中随访
一进门,一股令人作呕的死老鼠般的气味扑鼻而来。黄丽萍鼻翼微微动了动,马上调整好了状态,微笑着走到患者床边,和患者点头打了招呼后,将带来的4盒精防药递给吕母,叮嘱要怎样服药,一边从药箱拿出双氧水和碘伏为患者几近坏死发黑的脚趾清洗消炎……
“黄医师——”此刻,躺在床上神志尚清、伸着烂脚接受服务的50多岁的患者吕某乖得像一个孩子,在口里、心里这样真情地呼唤着。
这样普通寻常而充满温馨的场景,在嵊州市贵门乡一个偏远山村的农家小屋里上演了一次又一次,一年又一年。
黄丽萍上门服务
一箱牛奶,医患情深
6月上旬的一天午后,黄丽萍换上一身普通的衣服,又去雅安村后宅自然村为精神障碍患者吕某开展家庭医生服务,除了带上必备的血压计、血糖仪等医疗器具,她还提了一箱纯牛奶上门。
吕母见黄丽萍又来送医送药,手中还提着一箱纯牛奶,便嗔怪道:“哎呀,你怎么又拿了东西来!”黄丽萍笑道:“买箱牛奶是应该的呀,你对我这么好。”
见黄医师这些年来定期为患病的儿子大老远地上门服务,不管晴天下雨刮风飘雪,又是带药又是看病,吕母心里过意不去,便时常送些自家种的青菜萝卜等新鲜蔬菜给黄丽萍。乡民朴实的一片心意不好推辞,有时候黄丽萍便也买上点小东西回赠给他们。
那么,是什么让医患之间犹如亲友?说来,黄丽萍和精神障碍患者特别是跟吕家之间有着许多温馨感人的小故事。
不堪暴力,报警求助
年出生的吕某至今已有20多年的精神病史了。刚被诊断为精神障碍那会儿,一家人并未引起重视,加上家境贫寒,医院好好治病。
直到年,吕某开始动手打人,常常在家里一通乱砸,暴力倾向越来越不受控制。为了制止儿子的这种行为,减少家庭财产损失,吕父吕母只得在儿子发病之时用绳子狠心地将他的手脚绑在床上。没想到事态愈演愈烈,吕某开始对父母拳脚相加。年迈体弱的父母面对正值壮年的患儿,一时无计可施,常常以泪洗面。
在儿子又一次大打出手、家里的余钱也因之被他医光用尽后,不堪其苦的父母终于拨打了,请求民警帮帮他们这个不幸的家。这样,吕某被长乐派出所民警带到医院,免费治疗了一段日子。
治疗归来,得到关照
经过一段时间的住院治疗,病情稳定的吕某出院回家了。作为精防医生的黄丽萍很是重视这位治疗归来的患者,医院对接了吕某的病情及用药情况后,将其归类为一级管理。
“这位患者随时有发病的可能,不可等闲视之。”根据我市有关精神障碍患者管理相关要求,黄丽萍随即对吕某开展了家庭随访、健康体检和精神卫生相关政策、知识的宣传。
时逢国家出台优惠政策,贫困的精神障碍患者可以接受规范化治疗,可享受第二代抗精神病药物——索乐芬,一部分还可免费领取。当时贵门有5个名额,黄丽萍根据吕家的实际情况,将其上报为困难人群。这样,吕家便可前往贵门乡卫生院领取国家免费提供的二代抗精神病药物了。如此一来,吕家每月可节省约元的药物支出,这让正处于困境中的吕家心存感激,见人就说黄医师好,国家政策好,是党和政府救了他们一家。
柳暗花明,再遇难处
眼看着儿子病情稳定,日子就要越过越好。没曾想,免费药物吃了一个多月后,医院找黄丽萍:“这药怕是控制不了病情,我儿子的暴力倾向又开始发作了。”根据吕母详细的讲述,黄丽萍建议她带医院找专家复诊。为方便患者,黄丽萍事先特地与五院的郭剑锋副院长进行了联系。
看过病情后,医生建议还是服用索乐芬之前的药物——维思通,而此药不在国家免费提供的二代抗精神病药名录之中,医院购买。这下,吕父吕母可犯了愁:自己都没什么文化,大半辈子都在小山村劳作,出远门坐汽车,单从小山村到长乐就要绕行80多个弯,而每个月医院,十分不便。而精神病院又在较偏的西港,当时没通公交车,从嵊州西站打的来回要五六十元。对吕家来说,每月这笔开支可不是小数字。但为了儿子的健康,两位老人还是决定听从医生的建议。
一句“顺便”,说了7年
根据精神障碍患者一级管理的要求,黄丽萍坚持每月两次上门随访,及时了解吕某及其他精神障碍患者的动态变化。
吕母告知,换药后儿子的病情得到了控制,没有再出现暴力倾向,性情也温和了许多。说到后面,吕母忍不住向黄丽萍吐起了苦水:药效是好,但买药却是苦啊。
“那医保卡放我处吧,每月要吃的药我来带!”得知吕家难处,黄丽萍主动提出帮忙带药。这一年,是年。
这暖心的提议让吕母觉得十分不好意思。黄丽萍便安慰她:“我医院开会,带药是顺便的。”
“那麻烦黄医师了。”考虑到自身的处境,吕母便在连声道谢中接受了这份帮助。她不知道的是,哪有这么频繁的会议,大多数时候,家住东圃的黄丽萍是要医院取药的。有时忘了取药,医院取。
就这样,这药“顺便”一带,竟带了整整7年!
在随访中得知,患者吕某还患有二型糖尿病,血糖控制也不好,双脚有点坏死发黑,从年起,黄丽萍也“顺便”代为买药,一月一带,至今也已带了五六年。
年,经黄丽萍介绍,医院安君医师根据吕某的病情并考虑到吕家的经济情况,建议吕某尝试国家免费提供的利培酮口服液。吕某服用一段时间后,经诊断,效果良好。于是,黄丽萍向医院申请了贵门乡卫生院对利培酮口服液的免费领取,这样吕家在贵门就可以领取免费药物了。漫漫带药路自此告一段落。
如今的吕某,因糖尿病并发症引起足坏死,不能下地劳动,其他情况都较为稳定。见儿子精神大有好转,吕母每每到贵门乡卫生院取药时,都会忍不住夸一番黄医师好、国家政策好。
……
“全乡82个精神障碍患者,严重精神障碍65人,在我处免费取药的近30人。”黄丽萍说,“作为责任医生和签约医生,经常要下村开展为民服务,平时要开展的工作很多,精神病防治只是其中的一小部分。但即使这样,自己对这块工作总是不敢丝毫懈怠,比如,这些患者什么名字,哪个村的,有什么症状,家中什么情况,自己心里都要有数的。”她说,在下村随访中知道一些家庭确有困难,自己便会积极帮助他们去申请低保,办残疾证。她的这份热心和赤诚,赢得了众多村民的喜爱与尊重。