年1月1日起将城镇员工基础养息保证门诊非凡病种从现有20种扩展至34个大类(49个病种)您晓得吗?
1.恶性肿瘤的门养息疗;
2.慢性肾成效枯竭的透析;
3.器官移植术后的抗排异响应的调节;
4.精力类疾病(包罗精力分割症、癫痫而至精力阻滞、狂躁症、苦闷症、双相情绪阻滞、焦灼症、强制症);
5.糖尿病及并发症;
6.复活阻滞性血虚;
7.多血症;
8.高血压;
9.脑血管不料复原期调节;
10.慢性肝炎、肝强硬;
11.类风湿性关节炎;
12.系统性红斑狼疮;
13.慢性滞碍性肺部疾病(支气管哮喘、慢性支气管炎);
14.痛风(高尿酸血症);
15.心脏病(慢性高原性心脏病、风湿性心脏病芥蒂、高血压性心脏病、肺源性心脏病、冠芥蒂、慢性心力枯竭);
16.慢性肾小球肾炎;
17.甲状腺成效亢进和消退;
18.血汗管系统染指术后调节;
19.阿尔茨海默症;
20.帕金森病;
21.癫痫;
22.结核病;
23.青光眼;
24.强直性脊柱炎;
25.骨关节炎;
26.腰椎间盘凸起;
27.肾病归纳征;
28.下肢静脉血栓;
29.胃溃疡(胃食管反流病);
30.银屑病;
31.干枯归纳征;
32.肺动脉高压;
33.湿性年静关系性黄斑变性;
34.白内障手术。
门诊非凡病种的认定及救治办理要遵从下列环节实行。
1.认定:
参保人员得了34个大类(49个病种)非凡病种之一并合乎基础前提,可请求门诊非凡病种调节。非凡门诊病种门养息疗由参保人员填写《门诊非凡病种认定表》,在二级及以上定点养息机构实行认定,持认定表、检验及化验汇报单,由自己向县医保局实行非凡门诊立案请求,县医保局实行容许立案(门诊非凡病种调节屡屡容许的调节限期最长不超越天)发给《门诊非凡病种救治手册》。
在全市局限内有权力受病院公有13家:病院、病院、华夏国民病院、病院、病院、病院、病院、病院、病院、病院、病院、病院、病院。
2.救治办理:
门诊非凡病种患者救治,应到指定的定点养息机构养息。接诊医师要按照《门诊非凡病种救治手册》认定的病种,正当调节、正当用药,屡屡用药量不超越日。对救治不便的区域可合适放宽。
病院认定就病院购药(刷卡结算)。
变动救治购药定点养息机构的:门诊立案逾期的(暨超越天),也许直接在您购药的定点养息机构直接认定(有判决权力的定点养息机构),偏从头在县医保局实行立案立案。
门诊立案没逾期的,应先打消前次认定机构纪录,再向新养息机构实行请求,再到县医保局实行立案。
非凡门诊报销比例是几许?
非凡门诊颠末认定—立案,也许报销80%,且报销没有起付线。
若有疑义请联络县医保局办事人员。
联络人:白玛曲珍
联络
谢通门县养息保证局
年1月21日
供稿泉源:医保局
主编:普琼
筹备?编纂:普尺
投稿邮箱:xtmwxb
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